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Seit vielen Jahren bestand das Standardverfahren darin, die Nabelschnur bei der Geburt eines Babys sofort zu klemmen. In den letzten zehn Jahren enthüllen Forscher jedoch nun Beweise, die eine verzögerte Kabelklemmung unterstützen. Die Forschung in diesem Bereich wächst immer noch; und ab heute unterstützt das American College of Geburtshilfe und Gynäkologie verzögerte Klemmung. Es gibt erhebliche Vorteile für verzögerte Kordelklemmung und sehr wenig Risiko., Die Entscheidung, wie lange Sie warten müssen, hängt weitgehend vom Status Ihres Neugeborenen, der Diskretion des Lieferteams und Ihren Vorlieben ab.
Was ist verzögerte Kabelspannung?
Verzögerte Kabelspannung wartet eine beliebige Zeit – von 30 Sekunden bis 10 Minuten-vor dem Klemmen der Schnur. Die meisten Krankenhäuser, die verzögerte Kordklemmung praktizieren, einschließlich Texas Children ‚ s Pavilion für Frauen, verwenden einen Standardschnitt von einer Minute, obwohl er je nach Situation und Patientenpräferenzen variieren kann. Solange Ihr Baby stabil ist, schadet es nicht, eine Minute zu warten, um die Schnur zu schneiden., Im Folgenden sind einige Gründe aufgeführt, warum wir das Klemmen von Kabeln verzögern.
Steigert die Blutversorgung
Babys-insbesondere Frühgeborene-bilden keine Blutzellen effizient, daher ist Anämie bei Neugeborenen immer ein Problem. Indem Sie Ihr Baby nur eine weitere Minute nach der Geburt an der Plazenta festhalten, kann mehr Blut aus der Plazenta in den Körper Ihres Babys gelangen. Es klingt vielleicht nicht nach viel, aber da Babys so klein sind, erhöht eine weitere Minute Blut ihr Blutvolumen um eine signifikante Menge. Nach einer Minute Verzögerung beginnen die Vorteile zu sinken., Verzögertes Klemmen hat sowohl für Vollzeit-als auch für Frühgeborene Vorteile gezeigt, was zu einem höheren Hämatokrit (dem Prozentsatz der roten Blutkörperchen) und Hämoglobinspiegel sowie zu einer besseren Eisenversorgung beiträgt.
Erhöht die Sauerstoffversorgung und das Überleben für Frühgeborene
In den ersten Minuten des Lebens ertragen Neugeborene viele Veränderungen in ihrem Herz-Kreislauf-System. Ihre Blutgefäße dehnen sich aus, ihre Lungen öffnen sich und Blut beginnt sich in die Lunge und zurück zum Herzen zu bewegen.,
Ein Frühgeborenes an der Plazenta zu halten, hilft, es zu stabilisieren, da das Baby jetzt während der Anpassungszeit Zugang zu mehr sauerstoffhaltigem Blut aus der Plazenta hat. Dies ist besonders vorteilhaft für extrem Frühgeborene-insbesondere für Kinder unter 31 Wochen. Tatsächlich zeigen Studien, dass verzögertes Klemmen ihre Überlebenschancen signifikant erhöht.
Es ist üblich zu glauben, dass ein extrem Frühgeborenes sofort wiederbelebt werden muss. Dies gilt jedoch nicht für die überwiegende Mehrheit der Akademien., Natürlich gibt es seltene Fälle, in denen wir auf verzögertes Schnurklemmen verzichten müssen, um sofort ärztlich behandelt zu werden, aber 75% bis 90% der Neugeborenen beginnen mit einer Verzögerung von einer Minute alleine zu atmen, selbst unsere kleinsten Babys. Diese Babys neigen dazu, reibungsloser überzugehen, als wenn wir sie früher von der Nabelschnur lösen würden.
Die Vorteile nehmen zu
Während die Forschung weiter wächst, entdecken Wissenschaftler noch mehr Vorteile für eine verzögerte Nabelschnurklemmung., In mehreren Studien gibt es Hinweise darauf, dass eine verzögerte Klemmung das Risiko für Hirnblutungen bei sehr Frühgeborenen verringern kann. Darüber hinaus zeigten zwei kürzlich durchgeführte Studien, dass 4 Monate alte Babys, die eine verzögerte Nabelschnurklemmung erhielten, eine erhöhte Gehirnentwicklung in bestimmten Bereichen des Gehirns hatten und 12 Monate alte Babys bessere neurologische Ergebnisse und Entwicklungsergebnisse hatten.
gibt es Risiken?
Wenn das Klemmen der Schnur verzögert wird, besteht ein etwas höheres Risiko, dass das Baby Gelbsucht entwickelt., Dies kann passieren, weil die Gesamtmenge an Blutprodukten durch die Plazentaversorgung erhöht wird, Bilirubin erhöht und möglicherweise die Leber überwältigen könnte. Gelbsucht ist nicht schwer zu behandeln, und Babys werden routinemäßig nach der Geburt darauf überwacht. Bluttests werden normalerweise nach 24 Stunden und dann später nach Bedarf durchgeführt, um den Bilirubinspiegel zu vergleichen. Wenn es als zu hoch angesehen wird, kann das Baby mit Phototherapie oder „Bili Lights“ behandelt werden (Licht, das hilft, Bilirubin in eine leichter verarbeitete Komponente zu zerlegen). In einigen Fällen verlängert dies den Krankenhausaufenthalt zur Behandlung der Gelbsucht.,
Verzögerte Kabelspannung birgt keine Risiken für Mama. Wenn jedoch eine Mutter Anzeichen für ein aufkommendes Problem zeigt, wie eine Plazentalösung oder übermäßige Blutungen, werden wir die Schnur schnell klemmen, um das Problem anzugehen. Unsere oberste Priorität ist die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby.
Nabelschnurblut-Banking und verzögertes Klemmen
Wenn das Klemmen verzögert wird, verringert es die für das Nabelschnurblut-Banking verfügbare Blutmenge und kann sogar die Bankfähigkeit vollständig eliminieren., Der Nutzen einer verzögerten Klemmung—insbesondere bei einem sehr Frühgeborenen—überwiegt jedoch bei weitem den Nutzen des Blutdrucks. Bei einem Vollzeitbaby liegt die Entscheidung, die Schwangerschaft zu verzögern, ganz bei Ihnen und Ihrem Pflegeteam.
Diskretion von Fall zu Fall
Die Verzögerung des Klemmens der Nabelschnur bringt dem ungeborenen Kind viele Vorteile. Jede Situation ist jedoch einzigartig und muss unabhängig vom Alter des Babys individuell beurteilt werden., Bei Texas Children ‚ s wird unser erfahrenes Team aus Geburtshelfern und Neonatologen zusammenarbeiten, um das beste Ergebnis für Ihr Baby zu ermitteln. In dem Moment, in dem Sie liefern, werden wir Ihr Baby beurteilen, um festzustellen, ob oder wie lange wir auf die Geburt warten können. Wenn Ihr Baby zu irgendeinem Zeitpunkt in Bedrängnis gerät, klemmen wir das Kabel fest und bringen es zur Neonatologie.
Was ist mit Lotusgeburt?
Es gibt eine Bewegung am äußersten Ende der verzögerten Klemmung, die als Lotusgeburt bekannt ist. Bei der Lotusgeburt bleibt die Plazenta am Baby haften, bis sie auf natürliche Weise abfällt., Da es keine wissenschaftlichen Beweise gibt, die auf einen Nutzen nach einigen Minuten Plazentaanhaftung schließen lassen, empfiehlt Texas Children ‚ s diese Methode nicht. In der Tat entmutigen wir es, weil es das Baby einem Infektionsrisiko aussetzt.
Unterm Strich
Der Standard der Versorgung im Texas Children ‚ s Pavilion für Frauen besteht darin, das Klemmen der Schnur um eine Minute zu verzögern. Wir glauben, dass die Vorteile einer zusätzlichen Minute Plazentaanhaftung bei weitem jedes Risiko überwiegen., Da jede Situation jedoch einzigartig ist, ist unser Expertenteam geschult, Sie und Ihr Baby zu bewerten, um die beste Entscheidung für das bestmögliche Ergebnis zu treffen.