wissen müssen Frauen entwickeln häufiger Gallensteine. Hier ist, worauf man achten sollte.

Helina Selemon

Aktualisiert Februar 28, 2020

Überall in den USA haben 20 bis 25 Millionen Menschen ein Problem mit ihrer Gallenblase, dem kleinen birnenförmigen Organ, das unter der Leber sitzt und Galle speichert., eine Verdauungsflüssigkeit, die hilft, Fette abzubauen.,

Das häufigste Gallenblasenproblem sind Gallensteine, kristallisierte Gallenklumpen und gelöstes Cholesterin, die sich in der Gallenblase oder im Gallengang bilden, der Röhre, die die Galle zum Dünndarm trägt. Gallensteine können Entzündungen und Schmerzen verursachen, und viele Menschen haben sie—bis zu 20% der Frauen und 10% der Männer in den USA im Alter von 60 Jahren—und sie können so klein wie ein Sandkorn oder so groß wie ein Golfball sein.

Frauen entwickeln häufiger Gallensteine, und Veränderungen der Sexualhormone Östrogen und Progesteron können die Gallensteinproduktion leicht erhöhen., Östrogen erhöht die Menge an Cholesterin in Ihrer Galle und Progesteron verlangsamt die Entleerung der Gallenblase. Das Risiko, Gallensteine zu bilden, wird durch Schwangerschaft oder sogar orale Kontrazeption, die den Hormonspiegel beeinflussen, leicht erhöht.

Die meisten Menschen haben diese Steine ohne Symptome, oft „stille Steine“ genannt, und sie erfordern keine Behandlung, aber für Menschen, die Symptome von Gallensteinen oder minderwertigen Gallenblasenentzündungen haben, ist eine Operation zur Entfernung der Gallenblase die häufigste empfohlene Behandlung.,

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Ein bisschen wie der Blinddarm kann die Gallenblase entfernt werden, ohne die normale Funktion zu beeinträchtigen. Der Körper muss sich jedoch darauf einstellen, dass Galle direkt in den Verdauungstrakt gelangt, anstatt nach Bedarf freigesetzt zu werden. Die Verdauung von fetthaltigen Mahlzeiten kann nach der Operation problematisch sein.

Gallensteine werden laut American College of Gastroenterology häufig zufällig bei der Untersuchung anderer Gesundheitsprobleme festgestellt., Wenn Sie jedoch die folgenden Anzeichen und Symptome feststellen, suchen Sie einen Arzt auf.

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Bauchschmerzen

Das gelegentliche Wiederauftreten eines dumpfen Schmerzes durch Ihre Leber ist das häufigste Anzeichen dafür, dass Sie Gallensteine haben. Der Schmerz tritt häufig nach dem Essen auf und kann einige Stunden dauern, bevor er sich auflöst, sagt Edward Levine, MD, Gastroenterologe und außerordentlicher Professor für klinische Medizin am Wexner Medical Center der Ohio State University in Columbus., Schmerzen treten typischerweise im rechten Oberbauch in der Nähe des Brustkorbs auf, können aber auch in den oberen Rücken und in die Bauchmitte ausstrahlen.

Schmerzen nach einer Mahlzeit können ab und zu oder nach jeder Mahlzeit auftreten. Bekannt als Gallenkolikschmerzen oder ein Gallenblasenangriff, kann es überall von einer Stunde bis zu mehreren Stunden dauern und wird eher durch große und fettige Mahlzeiten ausgelöst. Diese Art von Schmerz kommt und geht wiederholt. Chronische, anhaltende Schmerzen, die über einige Stunden hinaus anhalten, können ebenfalls auftreten und auf ein schwereres Gallenblasenproblem hindeuten.,

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Der Zeitpunkt der Schmerzen ist wichtig, sagt Allison Yang, MD, Gastroenterologin bei Weill Cornell Medicine in New York. Schmerzsymptome treten normalerweise innerhalb von ein paar Stunden nach einer Mahlzeit auf, wenn Sie also früher, während des Essens oder unmittelbar danach Schmerzen haben, könnte dies ein Hinweis darauf sein, dass es sich nicht um eine Gallenblasenerkrankung handelt.,

Schmerzmittel helfen nicht

Wenn sich entweder Gallenschmerzen oder chronische Schmerzen mit einem OTC-Schmerzmittel nicht bessern, kann dies auch ein Hinweis darauf sein, dass Sie ein Gallenblasenproblem haben. Nach einem Positionswechsel, Stuhlgang oder nach dem Passieren von Gas gibt es ebenfalls Anzeichen für eine geringe Besserung. „Diese Art schließt andere Dinge aus und kann uns helfen, die Gallenblase genauer anzusprechen“, sagt Dr. Yang.,

Gelbsucht

Gelbsucht ist ein Symptom für Leberprobleme, die sich in einer Gelbfärbung der Haut und des weißen Auges sowie in Symptomen wie dunklem Urin und hellem Stuhl äußern. Gelbsucht ist häufig bei Neugeborenen, aber es ist auch ein Hinweis auf ein Gallenblasenproblem bei Erwachsenen. Die Gallenblase gibt Galle durch eine Röhre namens zystischer Gang, die mit dem Gallengang verbunden ist, in den Dünndarm ab. Gelbsucht tritt auf, wenn Sie diese Kanäle verstopfen., „Wenn Sie an diese Röhre als Schlauch denken, wenn die Gallenblase einen Stein bildet und der Stein in der Röhre stecken bleibt, befindet sich im Wesentlichen ein Stein im Schlauch und verursacht eine Verstopfung“, sagt Dr. Yang.

Diese Blockade kann dazu führen, dass sich Galle in der Gallenblase ansammelt und die Konzentration einer gelblichen Substanz namens Bilirubin erhöht.

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Übelkeit

Viele Menschen verwechseln Gallenblasenprobleme mit Magenverstimmung, Sodbrennen oder saurem Reflux., „Manchmal können Menschen Gallenblasenschmerzen als Muskelschmerzen durch Bewegung verwechseln“, sagt Dr. Yang. Aber wenn die Übelkeit oder Erbrechen mit wiederholten Episoden von Schmerzen nach dem Essen wiederkehrt, könnte das ein Hinweis auf eine Gallenblasenerkrankung sein. Während Übelkeit kein so häufiges Symptom wie Bauchschmerzen ist, sind dies Anzeichen dafür, dass Sie bei erheblicher Übelkeit oder Erbrechen wahrscheinlich zu einem Arzt, einer dringenden Pflege oder zur Notaufnahme gehen sollten.

Pankreatitis

Wenn Sie eine Pankreatitis entwickeln, eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, sollten Sie auf Gallensteine untersucht werden, sagt Dr. Yang., Die Bauchspeicheldrüse sitzt neben der Leber und entlädt Verdauungsenzyme in den gleichen Bereich des Verdauungstraktes wie die Galle; Weil sich die beiden Gänge in der Nähe des Darms treffen, kann ein Stein in einem die Funktion des anderen beeinflussen. Wenn ein Gallenstein aus der Gallenblase austritt und im Pankreasgang stecken bleibt, kann dies zu Entzündungen und Bauchschmerzen führen. Dr. Yang sagt, dass Ärzte in diesem Fall normalerweise empfehlen, die Gallenblase zu entfernen. Pankreatitis Symptome können Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, ein schneller Puls und Fieber sein.,

Plötzliche Gewichtsveränderungen

Dies sind Probleme im Zusammenhang mit Gallensteinen und sind nicht unbedingt Symptome. Typischerweise geschieht das Gewicht oder Gewichtsverlust zuerst, und dann Gallenblase Probleme entwickeln. Warum? Menschen, die fettleibig sind, haben ein höheres Risiko für Gallensteine. Und während das Abnehmen dazu beitragen kann, das Risiko zu verringern, kann ein sehr schneller Gewichtsverlust Sie anfälliger für die Bildung von Gallensteinen machen. „Patienten, bei denen eine Magenbypass-Operation oder eine Heftklammeroperation durchgeführt wird, wenn sie sehr schnell viel Gewicht verlieren, ist dies häufig mit der Bildung von Gallensteinen verbunden“, sagt Dr., Yang.

Das Tempo ist wichtig. Dr. Yang empfiehlt, „langsamer, stetiger, gesunder Gewichtsverlust“ über Crash-Diäten.

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Abnormalitäten in Scans

Die Gallenblase ist ein Hohlorgan, und Gallensteine können sich im Ultraschall als feste Massen in der Gallenblase oder im Gallengang zeigen. Dieser nicht-invasive Test ist in der Regel der erste Schritt zur Untersuchung von Problemen in der Gallenblase, erklärt Dr. Yang., Ärzte können die Größe der Gallenblase beachten und wenn Schwellungen oder Verdickungen der Wände aufgetreten sind, da dies Anzeichen einer Entzündung sein können. Andere Tests umfassen Magnetresonanztomographie oder MRT, die bei der Untersuchung von Kanälen hilfreicher sein können. Schließlich kann ein hepatobiliärer oder HIDA-Scan zeigen, wie gut sich die Gallenblase entleert. Während des Tests wird ein radioaktiver Tracer in Ihren Arm injiziert und zur Visualisierung der Kanäle verwendet. Manchmal können diese Verfahren hilfreich sein, wenn die Diagnose einer Gallenblasenerkrankung bei einem Ultraschall nicht klar ist., „kann erklären, warum jemand Gallenblasensymptome hat, ohne einen Stein oder etwas zu haben, das eine Obstruktion verursacht“, sagt Dr. Yang.

Während rechtsseitige Bauchschmerzen ein klassisches Symptom einer Gallenblasenerkrankung sind, ist das, was sich wie Bauchschmerzen anfühlt, manchmal tatsächlich ein Herz-oder Lungenzustand. „Menschen (insbesondere Frauen) können atypische Darstellungen von Herzinfarkten oder anderen Herzproblemen haben, und diese können eher als Bauchschmerzen als als Brustschmerzen auftreten“, sagt Dr. Yang.

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Lungenentzündung, insbesondere wenn sie sich im unteren Teil der rechten Lunge befindet, so Dr. Yang weiter, kann sich auch wie rechtsseitige Schmerzen im Oberbauch anfühlen. Und wenn Sie Fieber und Schüttelfrost zusammen mit Bauchschmerzen verspüren, kann dies bedeuten, dass eine akute Entzündung der Gallenblase auf eine Infektion zurückzuführen ist, nicht auf Gallensteine. Diese Symptome können Bedenken aufkommen lassen, dass Darmbakterien, die normalerweise im Darm vorhanden sind, in die Gallenblase eingedrungen sind. Dr. Yang sagt, dies rechtfertigt sofortige ärztliche Hilfe und kann eine Operation erfordern.,

Insgesamt sollten Patienten „auf jeden Fall von ihrem Arzt bewertet werden“, empfiehlt Dr. Yang. „Sie sollten mit ihrem Arzt sprechen, um zu sehen, ob sie dringender in der Notaufnahme untersucht werden müssen oder ob sie am nächsten Tag im Büro zur weiteren Aufarbeitung gesehen werden können.,“

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